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醫(yī)療器械風險管理程序

發(fā)布時間:2025-05-22 點擊:38
醫(yī)療器械風險管理程序
1.目的:按照“ISO14791醫(yī)療器械—風險管理”中的標準,明確風險管理的方法、流程和職責。2.范圍:適用于公司所有醫(yī)療器械產(chǎn)品風險管理過程。3.職責:質(zhì)管部組織風險管理小組。成員需包括:醫(yī)學專家,操作者,設計工程師,市場人員和管理人員。其中應至少有一名醫(yī)學專家。4.術語和定義設計和開發(fā)過程: ××5.風險管理的流程見附件1。6.風險管理計劃應策劃風險管理活動。對于所考慮特定的醫(yī)療器械,制造商應按照流程圖中的風險管理過程,建立一項風險管理計劃并形成文件。風險管理計劃至少應包括:a)策劃的風險管理活動范圍: 判定和描述醫(yī)療器械和適用于計劃每個要素的生命周期階段;b)職責和權限的分配; c)風險管理活動的評審要求; d)基于制造商決定可接受風險方針的風險可接受性準則,包括在損害發(fā)生概率不能估計時的可接受風險的準則;e)驗證活動;f)關于相關的生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集和評審活動。如果在醫(yī)療器械的生命周期內(nèi)計劃有所改變,應將更改記錄保持在風險管理文檔中。7.設計和開發(fā)階段的風險管理設計開發(fā)階段的風險管理應包括產(chǎn)品整個生命周期內(nèi)的風險管理。應至少在設計開發(fā)階段的如下時機進行相應的風險管理過程,并保存風險管理文檔。 7.1第一次風險分析:在產(chǎn)品“設計開發(fā)的策劃(可行性分析)”階段由調(diào)研小組進行第一次風險分析。第一次風險分析的方式,采用問答方式,根據(jù)產(chǎn)品的預期用途,對ISO14971附錄C中的問題進行回答;如果是IVD產(chǎn)品,要回答附錄H的問題。并根據(jù)問題結果,進而按照附錄E列出初始已認知的和可預見的危害清單,初步給出相應的對此。該次風險分析結果需作為產(chǎn)品設計輸入的一部分。7.2第二次風險分析:在產(chǎn)品“設計開發(fā)圖紙評審”階段由開發(fā)小組進行第二次風險分析。 回顧第一階段,重新回答問題,完善危害清單,以解決第一階段未識別和不確定的危害。并對第一階段計劃要采取的風險控制措施進行評審,并從損害發(fā)生的可能性和損害的嚴重性兩個方面考察并綜合分析,對不同等級的風險做出正確評價。 采用DFMEA (表格樣式見表1)的方法,針對設計零件或模塊可能產(chǎn)生的風險進行分析。要從已設計的產(chǎn)品著手,對于每種分析系統(tǒng),有時甚至是每一部件,列出可能的故障模式并分析它們對患者或操作者的危害。 根據(jù)上述分析結果,確定繼續(xù)采取風險控制措施的必要性,對評價需要采取控制措施的,應按照流程圖中風險控制的要求,進一步分析風險控制的可行性,必要時應采取適當?shù)娘L險控制措施,進一步降低風險直至評價受益大于風險為止。 7.3第三次風險分析:在產(chǎn)品設計轉換階段,確定生產(chǎn)工藝時由開發(fā)小組進行第三次風險分析。 結合采用HACCP和PFMEA方法。描述產(chǎn)品和生產(chǎn)工藝過程,建造生產(chǎn)工藝流程圖。采用PFMEA (表格樣式見表1)的方法,從,對于產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝流程中每一加工步驟,列出可能的故障模式并分析它們對患者或操作者的危害。列出每一個生產(chǎn)過程中有關的可能危害,進行危害分析,并研究控制已識別危害的措施(原則1)決定關鍵控制點(原則2)。為每個CCP建立關鍵限(原則3)。為每個CCP建立監(jiān)視系統(tǒng)(原則4)。建立糾正措施(原則5)。建立驗證程序(原則6)。建立文件和保持記錄(原則7)7.4設計開發(fā)中動態(tài)的風險分析:在產(chǎn)品設計開發(fā)過程中是否進行更次的風險分析,應視前兩次風險分析的效果而定。在小試結束后的評審、驗證過程中如發(fā)現(xiàn)前兩此風險分析的內(nèi)容需要調(diào)整、修改或補充的情況,須進行更多次風險分析;反之,若前兩次風險分析的內(nèi)容已完全包括所有可能,可不再進行。設計開發(fā)中更多次的風險分析均由開發(fā)部進行。采用的方式同一樣也是FMEA,針對設計和工藝風險進行分析。在進行設計開發(fā)更改的過程中,如做出的更改可能影響到產(chǎn)品質(zhì)量時,應進行更改的風險分析。由開發(fā)部組織,其它部門配合。8.風險管理報告:8.1風險管理報告的編寫在醫(yī)療器械產(chǎn)品上市前,應對已往的風險管理活動進行評審,將評審結果記入風險管理報告,以證實已圓滿完成風險管理計劃并且風險管理過程的結果已經(jīng)達到所要求的目標,即綜合剩余風險可接受,且受益大于風險。一般而言,依據(jù)我國醫(yī)療器械的管理模式,醫(yī)療器械產(chǎn)品上市前須進行產(chǎn)品注冊,只有通過醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊,產(chǎn)品才可上市銷售。所以,可以將該次風險管理評審活動安排在產(chǎn)品完成包括試生產(chǎn)、注冊檢測、臨床評價等全部設計開發(fā)活動后,準備申報產(chǎn)品注冊前進行。在進行評審前應確定評審小組,在進行評審前相關人員應做好此次評審活動的輸入準備,準備的材料包括之前關于被評審產(chǎn)品的風險管理文檔,至少應輸入風險管理計劃、風險分析、風險評價、風險控制措施的實施和驗證、以及剩余風險的可接受評定的結果和所有相關法規(guī)、標準。評審組依據(jù)風險管理計劃中的可接受準則,逐一對輸入的相關文檔進行評審:《產(chǎn)品安全性特征問題清單》、《產(chǎn)品初始危害分析、可預見的事件序列、危害處境和可能發(fā)生的損害》、《產(chǎn)品風險評價表、風險控制措施及剩余風險評價表》和《生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息獲取方法》。評審重點是風險管理計劃是否實施,風險管理過程的執(zhí)行情況以及有效性,并且判斷產(chǎn)品的綜合剩余風險是否可接受(受益大于風險),并且評審生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的獲得方法是否適宜。最后形成風險管理報告。8.2風險管理報告的內(nèi)容風險管理報告應包括如下的信息:封面目錄產(chǎn)品簡介適用范圍風險管理小組成員及其職責(至少包括一位醫(yī)學專家)之前風險管理過程所產(chǎn)生的風險管理文檔:風險管理計劃(包括風險可接受準則)風險分析文檔風險評價和風險控制文檔關于生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息獲取方法的文件相關法規(guī)、標準結論風險管理小組所有成員簽字。該文件是一份法律文件,需要所有參與人員簽字認可。9.上市后動態(tài)的風險管理:9.1生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的收集應建立收集和評審醫(yī)療器械信息的系統(tǒng)時,尤其應當考慮:a)由醫(yī)療器械的操作者、使用者或負責醫(yī)療器械安裝、使用和維護人員所產(chǎn)生信息的收集和處理機制;b)新的或者修訂的標準。除此之外,還應當考慮收集和評審下列方面的信息:設計更改采購產(chǎn)品的質(zhì)量情況、生產(chǎn)過程控制情況:不合格情況、關鍵(高風險)過程生產(chǎn)合格產(chǎn)品的能力(是否驗證、驗證后的監(jiān)測情況),工藝更改的驗證(包括不利影響)產(chǎn)品檢驗結果:趨勢分析產(chǎn)品貯存過程的監(jiān)視結果(環(huán)境、包裝完好性、儲存壽命)留樣產(chǎn)品的分析這些信息通常可以從質(zhì)量管理體系中得到。另外,也應當將最新技術水平因素和對其應用的可行性考慮在內(nèi)。并應注意該系統(tǒng)不僅應當收集和評審本企業(yè)類似產(chǎn)品的相關信息(即內(nèi)部信息),也應當收集和評審市場上其它類似醫(yī)療器械產(chǎn)品的公開信息(即外部信息)。對以上生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息,應明確適當?shù)目尚械氖占篮头椒ǎ鞔_職能部門。9.2生產(chǎn)和生產(chǎn)后信息的評審對收集到的上述信息應進行評審和分析,對分析結果可能涉及安全性的信息,應評價是否存在下列情況:是否有先前沒有認識的危害或危害處境出現(xiàn),或是否由危害處境產(chǎn)生的一個或多個估計的風險不再是可接受的。如果上述任何情況發(fā)生,一方面,應對先前實施的風險管理活動的影響進行評價,作為一項輸入反饋到風險管理過程中,并且應對醫(yī)療器械的風險管理文檔進行評審。如果評審的結果可能有一個或多個剩余風險或其可接受性已經(jīng)改變,應對先前實施的風險控制措施的影響進行評價,必要時進一步采取措施以使風險可接受。然后,應根據(jù)前面分析和評審結果,尋找產(chǎn)品改進方向,重復和完善適當?shù)娘L險管理過程,修改相應的風險管理文檔和風險管理報告。今天通過對《醫(yī)療器械風險管理程序》的學習,相信你對認證有更好的認識。如果要辦理相關認證,請聯(lián)系我們吧。


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